Prva ugradnja elektroda za stimulator kralježnične moždine u KBC-u Osijek

Image1

Na Klinici za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje  u sklopu Zavoda za liječenje boli, 31.svibnja 2017. učinjena je prva ugradnja elektroda za stimulator kralježnične moždine kod dva bolesnika. Zahvat je učinio doc.prim. dr.sc.Ivan Radoš uz pomoć doc.dr.sc.Mitje Benedičića, neurokirurga iz Univezitetskog kliničkog centra Ljubljana, a programiranje su učinile dr. Darija Venžera Azenić, dr. Marica Kristić i dr. Ivana Haršanji Drenjančević uz pomoć djelatnika Medtronika. Osječka ekipa anesteziologa završila je edukaciju prošle godine u Budimpešti i stekla certifikat za navedeni zahvat. Sama neurostimulacija kralježnične moždine (spinal cord stimulation-SCS) djeluje tako da isporučuju blagi električni impulsi koji prekidaju signale boli prema mozgu i zamjenjuje ih osjećajem trnaca koji obuhvaća specifična područja u kojima se percipira bol. Radi se o najkompliciranijem i najskupljem zahvatu u liječenju kronične boli kod bolesnika kojima ni jedan drugi oblik liječenja nije doveo do zadovoljavajućeg smanjenja boli, a također su iscrpljene i druge mogućnosti liječenja. Najčešće se radi o bolesnicima s neuspjelim operacijama kralježnice, ali također mogu biti i neka druga bolna stanja kao što je npr. kompleksni regionalni bolni sindrom na donjim ekstremitetima. U ovom slučaju radilo se o dva bolesnika od kojih je jedan operirao kralježnicu dva puta, a drugi čak osam puta. Kod bolesnika je došlo do značajnog razvoja poslijeoperativnih priraslica koje su uzrokovale križobolju sa radikularnom boli. Bolesnici će u naredna tri tjedna sami regulirati jačinu struje putem vanjskog stumulatora koji će isporučivati struju putem elektroda ugrađenih u epiduralni prostor. Ako pokusno razdoblje bude uspješno, postavit će se trajni neurostimulator ispod kože za trajno ublažavanje boli. Bolesnici i u testnom periodu i nakon ugradnje trajnog potkožnog stimulatora, bol mogu kontrolirati korištenjem osobnog programatora za prilagođavanje terapije svakodnevnim aktivnostima (sjedenju, hodanju, stajanju, ležanju itd.). Zavod za liječenje boli Kliničkog bolničkog centra Osijek i do sada je bio vodeći centar u Hrvatskoj u liječenju boli, sa multidisciplinarnim pristupom u liječenju kronične boli, te širokim dijapazonom zahvata koji se provode u liječenju boli, a ovim zahvatom Klinički bolnički centar Osijek definitivno je se potvrdio kao vodeća ustanova u Hrvatskoj, a i u  regiji u liječenju boli.